Doença hipertensiva gestacional: diagnóstico, manejo (pré-eclâmpsia/HELLP) e DM gestacional

Anotacoes

DOENÇA HIPERTENSIVA DM GESTACIONAL PRÉ ECLÂMPSIA - Hipertensão e Proteinúria após 20 semanas - Ausência da 2ª onda de invasão ❑ DIAGNÓSTICO: HAS > ou = 140x 90 + proteinúria > = 300 ⮚ PRÉ ECLÂMPSIA SOBREPOSTA: HAS CRÔNICA + PRÉ ECLÂMPSIA ⮚ HIPERTENSÃO GESTACIONAL: HAS > 140 X 90 SEM PROTEINÚRIA ► PRÉECLAMPSIA GRAVE: - MAIOR ou IGUAL 160 x 110 MMHG - Creatinina > ou = 1,2 mg/d - EAP, Cianose - SD HELLP - IMINÊNCIA DE ECLÂMPSIA IMINÊNCIA DE ECLAMPSIA CARACTERÍSTICAS: ESCOTOMAS, DIPLOPIA, TURVAÇÃO, CEFALEIA, DOR ABDOMINAL. ❑ SÍNDROME HELLP. - HEMOLISE: ESQUIZOCITOS, LDH>600, BI>1,2 - ELEVAÇÃO ENZIMAS HEPÁTICAS: AST> 70 - PLAQUETOPENIA: < 100.000 ⮚ ANTI HIPERTENSIVO: SÓ SE PA MAIOR Ou IGUAL 160 x 110 MMHG. - HIDRALAZINA EV - NIFEDIPINO VO IMPORTANTE!!* Metildopa NÃOOO. ECLÂMPSIA = CONVULSÃO ► SULFATO DE MAGNÉSIO - PRÉ-ECLÂMPSIA GRAVE!!!! ⮚ INTOXICAÇÃO SULFATO MAGNÉSIO: - MENOR REFLEXO PATELAR - MENOR FREQUÊNCIA RESPIRATÓRIA: 12 - 16 RPM IMPORTANTE!! BAIXA DIURESES < 25 ML/H NÃO É PARÂMETRO DE INTOXICAÇÃO E SIM PARA REGULAR DOSE!! ⮚ ANTÍDOTO: GLUCONATO DE CÁLCIO ❑ PARTO Preferência vaginal se estável. OBS: ESTABILIZA – SULFATO – PARTO VIA MAIS RÁPIDA DM Gestacional ► DIABETES MELLITUS G...