Anestesia Geral: Avaliação Pré-operatória, Via Aérea, Indução e Monitorização

Anotacoes

CIRURGIA ANESTESIOLOGIA ANESTESIA GERAL ➢ Avaliação pré-anestésica ○ Comorbidades ○ Medicações de uso contínuo ○ Alergias ○ Cirurgias prévias ○ Jejum - devido risco de broncoaspiração ● 2h – água e líquidos claros ● 4h – lete materno ● 6h – refeição leve e leite ● 8h – alimentos gordurosos ➢ Avaliação de via aérea: ○ Dentição e boca - Mallampati ● Incisivos longos ● Abertura bucal > 3cm ○ Mobilidade da mandíbula ○ Mobilidade Cervical ● Flexão e extensão ● Distância tireomento > 6 cm ● Distância externo-mento > 12cm Critérios para uma Ventilação Difícil Mallampati III ou IV Obeso Radioterapia cervical/ronco (SAOS) Barba Idade Dentes ausentes - facilita laringoscopia hOmem Critérios para uma Intubação Difícil Incisivos longos Abertura bucal < 3cm (comum em abscessos ou fraturas) Mallampati III ou IV Tireomento < 6cm Pescoço curto ou largo Mobilidade cervical reduzida (Cirurgia de artrodese cervical, espondilite anquilosante…) Retrognatismo (anteriorização da laringe) ➢ Intubação Orotraqueal (IOT) ○ Posicionamento – sniffin position ○ Otimização pré-indução ● Pré-oxigenação com O2 alto fluxo ● Oxigenação apneica ● Otimizar hemodinâmica ● Preparação do material ○ Indução anestésica (In...