Drogas de abuso: fundamentos, Cannabis, Cocaína/Crack, Anfetaminas/Metanfetamina, MDMA e alucinógenos (LSD)

Anotacoes

ABL - Resumo - Drogas de abuso 1) Conceitos estruturantes: adição, dependência, tolerância e abstinência (com implicações clínicas) Em farmacologia clínica, vale separar adição (padrão comportamental) de dependência (adaptação fisiológica). Adição é o uso compulsivo: craving, perda de controle e persistência apesar de prejuízos. Ela se sustenta por circuitos de recompensa, aprendizado e “gatilhos” contextuais. Dependência é o estado de adaptação do SNC e do organismo ao uso contínuo, que se manifesta por tolerância e síndrome de abstinência quando a droga é suspensa. Tolerância é a necessidade de doses maiores para o mesmo efeito (pode ser farmacodinâmica por dessensibilização/alteração de sinalização, ou farmacocinética por maior metabolismo). Abstinência é um conjunto previsível de sinais/sintomas que reflete “rebote fisiológico” dos sistemas modulados pela droga; em alguns casos é desconfortável (cannabis), em outros é potencialmente fatal (álcool e sedativos- hipnóticos). Um ponto importante: existem drogas que provocam intoxicação marcante e mudanças perceptuais, mas não geram dependência física robusta (ex.: muitos alucinógenos clássicos), enquanto outras geram dependência im...