Síndrome Coronariana Aguda: Fisiopatologia, Etiologias, Classificação e Diagnóstico

Anotacoes

Síndrome Coronariana Aguda (SCA) A SCA é um conjunto de manifestações clínicas e laboratoriais de isquemia miocárdica aguda, causada principalmente pela Doença Arterial Coronariana (DAC). Ela inclui três apresentações principais: 1. Angina Instável (AI) 2. Infarto Agudo do Miocárdio sem supra de ST (IAMSSST ou NSTEMI) 3. Infarto Agudo do Miocárdio com supra de ST (IAMCSST ou STEMI Etiologia da SCA A principal causa é a ruptura de placa aterosclerótica na DAC, mas outras causas incluem: 1. Causas aterotrombóticas ● Doença Arterial Coronariana (principal) ● Síndromes trombofílicas ● Pós-angioplastia (trombose de stent) 2. Causas vasoespásticas ● Espasmo coronariano ● Uso de cocaína 3. Causas estruturais ● Dissecção coronariana ● Origem anômala das artérias coronárias 4. Causas embólicas ● Embolia coronariana (êmbolo que migra para coronária) 5. Causas inflamatórias ● Vasculite coronariana 6. Desbalanço oferta x demanda (IAM tipo 2) ● Anemia (↓ hemoglobina → ↓ oferta de O₂) ● Sepse (↑ demanda metabólica) ● Taquiarritmias ● Hipotensão Epidemiologia ● Principal causa de morte no Brasil e no mundo ● Cerca de 300 a 400 mil casos/ano no Brasil ● Aproximadamente 1 óbito a cada 5–7 casos ● A...