Uma mulher de 68 anos comparece 1 consulta m2dica devido a uma sensa34o de queima56o no peito e na garganta h7 duas semanas. Os sintomas associados incluem dificuldade para engolir8 isso e esofagite. A esofagite pode ser induzida por medicamentos. A esofagite induzida por medicamentos 9 um efeito adverso comum dos bifosfonatos 10por exemplo11 alendronato12 risedronato1314 que se acredita ser causada pela ruptura da barreira protetora de fosfolip15dios no es16fago inferior. Isso permite que o refluxo do 17cido g18strico cause eros19o e ulcera2021o da mucosa. Os bifosfonatos s22o contraindicados em condi2324es que comprometem a motilidade esof25gica 26por exemplo27 estenose28 acalasia29. Quando os bifosfonatos s30o utilizados31 o risco de esofagite pode ser reduzido tomando o medicamento com um copo cheio de 32gua 33para garantir que o comprimido chegue completamente ao est34mago35 e permanecendo em posi3637o vertical por 30 minutos ap38s a administra3940o 41para evitar o refluxo do conte42do g43strico44.

Anotacoes

Uma mulher de 68 anos comparece à consulta médica devido a uma sensação de queimação no peito e na garganta há duas semanas. Os sintomas associados incluem dificuldade para engolir, isso e esofagite. A esofagite pode ser induzida por medicamentos. A esofagite induzida por medicamentos é um efeito adverso comum dos bifosfonatos (por exemplo, alendronato, risedronato), que se acredita ser causada pela ruptura da barreira protetora de fosfolipídios no esôfago inferior. Isso permite que o refluxo do ácido gástrico cause erosão e ulceração da mucosa. Os bifosfonatos são contraindicados em condições que comprometem a motilidade esofágica (por exemplo, estenose, acalasia). Quando os bifosfonatos são utilizados, o risco de esofagite pode ser reduzido tomando o medicamento com um copo cheio de água (para garantir que o comprimido chegue completamente ao estômago) e permanecendo em posição vertical por 30 minutos após a administração (para evitar o refluxo do conteúdo gástrico). Os bifosfonatos também estão associados à osteonecrose da mandíbula ou maxila e a fraturas ósseas atípicas (por exemplo, fraturas por estresse na região subtrocantérica e na diáfise femoral). Os bifosfonatos diminue...