Fibrilação

Anotacoes

Fibrilação Atrial (FA) A fibrilação atrial é causada por circuitos de reentrada secundários a um problema estrutural, como HAS e estenose mitral, ou a um problema reversível, como hipertireoidismo, pós-operatório e alcool. A FA pode ser paroxística, quando ocorre por menos de 7 dias, ou persistente, quando ocorre por mais de 7 dias. Alem disso pode ser de longa duração, quando ocorre por mais de um ano, ou permanente, ocorrendo a vida inteira. A FA tem como fatores de risco: HAS, ICC, valvopatias, apneia obstrutiva do sono e DM. O tratamento dessa patologia tem dois pilares: anticoagulação e sintomáticos. A anticoagulação é feita para todos os pacientes com alto risco, isto é, quando a FA é de origem valvar ou quando pontua CHA2DS2VASc >2 pontos para mulheres ou >1 ponto para homem. A anticoagulação é feita com rivaroxabana por via oral, porem, se for FA valvar deve fazer anticoagulaçao com varfarina. O controle dos sintomas é feito com cardioversao eletrica (100-200J), se paciente instável, ou com controle da FC com betabloqueador, bloqueador de canal de cálcio ou digoxina, se estável. Se FA >48hrs a cardioversao so deve ser feita apos realização de ecocardiograma, para visu...