Circulação venosa portal, hipertensão portal e baço: anatomia, fisiologia e varizes

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CASO 2 segunda-feira, 16 de março de 2026 10:56 2. Esquematize a circulação venosa portal, explicando como a trombose de veia porta altera o fluxo sanguíneo e leva à formação de varizes esofágicas: • A circulação portal é um sistema venoso único que drena sangue rico em nutrientes do trato gastrointestinal, pâncreas, baço e vesícula para o fígado, onde é processado antes de entrar na circulação sistêmica. • Sua anatomia e fisiologia garantem detoxificação hepática, mas obstruções como trombose alteram o fluxo, causando hipertensão portal e complicações como varizes. Esquema textual da circulação venosa portal (fluxo normal) Tributárias principais: • Veia mesentérica superior (drena intestino delgado, ceco, cólon ascendente/transverso). • Veia mesentérica inferior (drena cólon descendente, sigmoide, reto superior). • Veia esplênica (drena baço, estômago, pâncreas). • Veias gástricas (esquerda/direita, drenam estômago). • Veia cística (drena vesícula). Fluxo principal: • União de veia mesentérica superior + veia esplênica → Veia porta hepática (diâmetro ~1-1,5 cm, fluxo ~1.200 mL/min, pressão normal 5 mmHg). • No fígado: Veia porta ramifica em ramos direitos/esquerdos → Sinusoides he...