Esta vinheta descreve um homem jovem com doen1a sinopulmonar cr2nica desde a inf3ncia e infertilidade. Ele apresenta peso normal4 sem esteatorreia ou pancreatite5 volume ejaculado normal com frutose6 concentra78o esperm9tica normal e testes para fibrose c10stica negativos. Esses achados apontam para discinesia ciliar prim11ria em vez de fibrose c12stica13 e a pergunta pede o par14metro do s15men que melhor apoia esse diagn16stico.

Anotacoes

Esta vinheta descreve um homem jovem com doença sinopulmonar crônica desde a infância e infertilidade. Ele apresenta peso normal, sem esteatorreia ou pancreatite, volume ejaculado normal com frutose, concentração espermática normal e testes para fibrose cística negativos. Esses achados apontam para discinesia ciliar primária em vez de fibrose cística, e a pergunta pede o parâmetro do sêmen que melhor apoia esse diagnóstico. A discinesia ciliar primária afeta a estrutura do axonema dos cílios móveis e das caudas espermáticas. A espermatogênese e o volume do ejaculado são tipicamente normais. A principal anormalidade é a motilidade progressiva marcadamente prejudicada dos espermatozoides. Na discinesia ciliar primária, defeitos nos braços de dineína prejudicam o batimento dos cílios respiratórios e dos flagelos espermáticos. Nos pulmões isso causa má depuração mucociliar e infecções recorrentes; no trato reprodutor produz números normais de espermatozoides que se movem muito mal, levando à infertilidade. Característica Discinesia ciliar primária (Kartagener) Fibrose cística Mecanismo da infertilidade masculina Caudas espermáticas imóveis ou com motilidade reduzida com contagem normal...