Endocardite infecciosa: diagnóstico, tratamento e monitorização

Anotacoes

Antimicrobianos nas Infecções Endocardite, Intra-abdominal, Corrente Sanguínea, ITU Endocardite Infecciosa Definição: Infecção cardíaca que pode estar localizada no endocárdio (tecido que reveste internamente o órgão), válvulas cardíacas, câmaras e vasos, causada geralmente por bactérias* ou fungos, que entram na corrente sanguínea e se instalam no coração, especialmente em áreas danificadas ou com defeitos congênitos. Caso Clínico de Endocardite: paciente masculino de 49 anos, 73 Kg, 1,78 m, motorista de aplicativo, procurou o pronto-socorro com queixas de febre persistente (37– 38 C°) há 10 dias, geralmente tarde e noite, associada a calafrios, leve fadiga, mialgias, perda de apetite e sudorese noturna. Não possui histórico de valvulopatia, cirurgias cardíacas ou uso de drogas ilícitas IV. Exame físico, estado geral regular e afebril. Sinais vitais: FC 98 bpm, PA 125/75 mmHg, FR 16 ipm. Ausculta cardíaca revela sopro sistólico. Exames: Hemograma (leucocitose: 15.200/mm³, bastons: 8%), PCR: 150 mg/L, VHS: 85 mm/h (VR <15 mm/h), Cr. Ser: 0,9 mg/dL, ECG: ritmo sinusal, Ecocardiograma Transtorácico: vegetação (≈1,2 cm) na valva mitral. Hipótese Diagnóstico: endocardite infecciosa, se...