Fundamentos da anamnese obstétrica e registros essenciais
A anamnese obstétrica pode direcionar bastante a avaliação antes mesmo do exame físico.
Anotacoes
• Introdução à prática obstétrica: Então, a gente se reuniu aqui hoje para fazer um pouco de prática sobre obstetrícia. A gente não vai conseguir aprofundar tanto, mas o básico, principalmente do ponto de vista do pré-natal e do pronto-socorro obstétrico. É importante dominar a parte do exame físico, mas antes disso, a anamnese da paciente já vai direcionar bastante nossa avaliação. Quando fazemos a anamnese, já temos uma ideia das principais hipóteses diagnósticas. O exame físico vai descartar algumas hipóteses, acrescentar outras e talvez indicar a necessidade de exames complementares. Durante o exame, vou orientar minha investigação com base na hipótese que estou considerando. Por exemplo, se penso que uma gestante de cerca de 39 semanas relata dor, tipo aperto ou contração, há 4 horas, com 4 contrações por minuto, minha primeira hipótese será de trabalho de parto. • Avaliação clínica durante o exame: Se ela realmente estiver com essa dor há 4 horas, com contrações frequentes, é provável que esteja em trabalho de parto. Então, durante o exame, espero encontrar uma dinâmica uterina presente e uma alteração no colo do útero, que também será avaliada na inspeção. Se ela chegar com ...
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