Prova R5 parte 1
Qual exame confirma a hérnia de disco lateral à direita no paciente com dor lombar intensa?
Anotacoes
Item 1: Paciente com 30 anos de idade é acometido por dor lombar intensa e incapacitante para a deambulação durante jogo de tênis. Após 2 meses de tratamento clínico, houve pouca melhora. A avaliação por exames de RX da coluna lombo-sacra e RM da coluna permitirá confirmação diagnóstica de hérnia de disco lateral à direita, e o exame neurológico confirma a presença de monorradiculopatia L5 pura. Assinale o tratamento mais adequado nesta situação clínica: A. Discectomia simples. B. Discectomia e fixação intersomática L4-L5. C. Discectomia L4-L5 e fixação posterior com parafusos pediculares. D. Discectomia e foraminotomia L4-L5 direita. --- Item 2: Paciente portador de Chiari I e invaginação basilar é levado ao bloco cirúrgico para descompressão suboccipital com duroplastia em posição "Concorde". Realizada indução anestésica, intubação orotraqueal, colocação dos eletrodos do potencial evocado somatossensitivo (PESS), seguido de colocação do suporte de cabeça tipo Mayfield e a pronação do paciente para a mesa cirúrgica. Os PESS pré e pós-pronacão são mostrados abaixo. Assinale a melhor conduta a ser seguida diante destes achados: A. Retirar o Mayfield, manter a pacient...
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