11 Vulvova

Anotacoes

11 Vulvovaginites Candidíase vulvovaginal Agente etiológico • Candida Albicans (80-92%) ou espécies não albicans (C. Glabrata, C. Tropicalis, C. Krusei, C. Parapsilosis). Corrimento • Branco, grumoso e aderido a vagina associado a prurido. Diagnóstico • Corrimento branco e grumoso associado a pru- rido, disúria, dispareunia, pH vaginal < 4,5 e microscopia com pseudo-hifas. Imagem 1. Corrimento clás- sico da candidíase: branco, grumoso, aderido às paredes vaginais. Imagem 2. Pseudo-hifas ca- racterística da candidíase. Tratamento Candidíase vulvovaginal Tratamento Primeira opção • Miconazol creme a 2% ou outros derivados imidazólicos, via vaginal, um aplicador cheio, à noite ao deitar-se, por 7 dias OU • Nistatina 100.000 UI, uma aplicação, via vaginal, à noite ao deitar- se, por 14 dias Segunda opção • Fluconazol 150mg, VO, dose única OU • Itraconazol 100mg, 2 comprimidos, vo, 2x/dia, por 1 dia CVV complicada E CVV recorrentes • Indução: fluconazol 150mg, vo, Ix/dia, dias 1,4 e 7 OU • Itraconazol 100mg, 2 comprimidos, VO, 2x/dia, por 1 dia OU • Miconazol creme vaginal tópico diário por 10-14 dias • Manutenção: fluconazol 150mg, vo, 1x/semana, por 6 meses OU • Miconazol creme vagina...