Diabetes - Tratamento

Anotacoes

• Subtema: Avaliação Inicial e Seguimento No manejo da terapia antidiabética em adultos com diabetes tipo 2 (DM2) sem doença renal ou insuficiência cardíaca (IC), é essencial avaliar, no início e durante o seguimento, o risco cardiovascular, a presença de sobrepeso/obesidade, sintomas de insulinopenia, glicemia/HbA1c e a taxa de filtração glomerular estimada (TFGe). • Subtema: Mudança de Estilo de Vida É importante promover mudanças no estilo de vida, incluindo controle nutricional, atividade física, melhora do sono, cessação do tabagismo, manejo do estresse e controle do peso. O monitoramento contínuo da glicose (CGM) também pode ser uma ferramenta útil. • Subtema: Risco Cardiovascular e Tratamento Inicial Para pacientes com risco cardiovascular baixo a intermediário ou alto a muito alto, e com ou sem sobrepeso/obesidade, o tratamento inicial pode variar: - HbA1c inicial <7,5%: Recomenda-se monoterapia com metformina (MET). Alternativamente, pode-se adicionar TZP ou GLP-1 (GLP-1 é preferível, mas se indisponível ou em caso de intolerância, considerar AD). - HbA1c inicial ≥7,5%: Recomenda-se terapia dupla ou tripla, como MET + AD + TZP ou GLP-1, ou MET + AD + AD. • Subtem...