Insuficiência Cardíaca: Etiologia, Diagnóstico e Evolução

Anotacoes

Prof. CARLOS MOTA cardiologia   CORAÇÃO      + FREQUENTE  Dilatação e disfunção sistólica  Comum: arritmias e morte súbita  Brasil - Chagas + frequente  20-60 anos  Fisiopatólogia – Depede a da etiologia Introdução • IDIOPÁTICA • FAMILIAR • DOENÇA INFLAMATÓRIA • DUCHENE • TAKOTSUBO • TIREOIDE • ISQUÊMICA • HAS Etiologia   História clínica: ▪ Sintomas de insuficiência cardíaca. ▪ Exame físico: - Inspeção: turgência jugular, dispnéia, ortopnéia. - Palpação: ictus amplo, impulsivo. - Ausculta: - B3, sopro de regurgitação mitral ou tricúspide. - Estertores pulmonares. Quadro Clínico  Índice cardiotorácico > 0.55     Umas das condições mais prevalentes  Reversível.  Diagnóstico de exclusao e bom prognóstico   53 anos de idade, sexo masculino, com quadro de IC estágio C, de etiologia alcoólica.  No ano de 2015, o paciente teve 3 internações por IC descompensada em 6 meses  O ECG após tratamento inicial mostrava ritmo sinusal, frequência cardíaca (FC) de 88 bpm, BRE e BAV 1grau  O ecocardiograma mostrava grave disfunção sistólica do VE, com FEVE calculada de 15%  . O paciente conseguiu obter abstinência completa do álcool.  Foi medicado de fforma otimizada  A...