Caso clínico: fratura de vértebra S1 e plano de seguimento

Anotacoes

• Dados do paciente e consulta Nome do trabalhador: Consulta de: Ortopedia e Traumatologia Médico: Horácio Feca Umbelino Estado clínico:     Estável X     Grave [ ]     Muito Grave [ ] Assistido em: 26/02/2026 às 00:00 horas • Motivo de atendimento Trata-se de um paciente com histórico de capotamento há aproximadamente 30 dias, durante uma missão, que resultou em fratura por compressão na coluna lombar e sacral. Foi assistido inicialmente no Hospital Geral do Namibe e posteriormente transferido para o Hospital Dr. António Neto, em Lubango. Para o seguimento, veio à nossa consulta por orientação do seguro. Nos últimos 7 dias, o paciente mantém-se clinicamente e medicamente estável, apesar de apresentar dores leves, claudicação na marcha e uso de coletores toraco-lombares para imobilização. Indica-se acompanhamento contínuo, uso de muletas canadenses para caminhar e fisioterapia de forma progressiva. • Diagnóstico e consulta de seguimento DCO: Fratura na vértebra S1 Consulta: Consulta de seguimento • Recomendações Realizar consulta de seguimento, repouso, uso de muletas canadenses para caminhar e fisioterapia.