Reanimação Neonatal: Fundamentos, Clampeamento do Cordão e Passos Iniciais

Anotacoes

Reanimação Neonatal (PED)NEONATOLOGIA: REANIMAÇÃO Clampeamento de cordão: respirando/chorando E tônus em flexão? • Sim: tardio (≥34sem: 60seg/ <34sem: 30seg) • Não: estímulo tátil 2x > sem melhora > imediato ≥34 semanas: • Passos Iniciais: ESPA (esquentar > secar > posicionar > aspirar) • Avaliação inicial: auscultar FC + observar respiração • VPP por máscara facial: se FC<100bpm e/ou apneia/ respiração irregular • Ciclo de 30seg, FiO2 21%, “aperta-solta-solta” • VPP via cânula traqueal: se falha da VPP por máscara • Massagem cardíaca: se FC< 60 bpm apesar de VPP por cânula • Massagem + Ventilação por Cânula: 3:1, 60 segundos • Adrenalina e expansão: se FC<60bpm apesar de massagem + ventilação <34 semanas: • - Passos iniciais (EPA, sem secar, com saco plástico + touca dupla) • Se VPP - FiO2 inicial 30% CPAP: se FC>100 e respiração regular, mas com desconforto respiratório e/ou SatO2 fora do alvo 1. CONCEITOS 1.1 EPIDEMIOLOGIA: • Dois em cada 10 RN não choram ou não respiram ao nascer. • Um em cada 10 RN vai precisar de VPP. • Um a dois em cada 100 RN vão precisar de IOT. • Um a três em cada 1000 RN vão precisar de reanimação avançada – ventilação + compressão e medicações. • A nece...