HANSEN1ASE

Anotacoes

HANSENÍASE Doença infecciosa crônica, curável, mas ainda endêmica no Brasil. • Agente: Mycobacterium leprae (bacilo de Hansen). • Transmissão: via aérea, por contato íntimo e prolongado. • Afeta principalmente pele e nervos periféricos, podendo atingir olhos, mucosa nasal, linfonodos, testículos. Tropismo por pele e nervos periféricos → lesões cutâneas + alterações sensitivas/motoras/autonômicas. • Complicação principal: incapacidade física permanente se não tratada a tempo. • Incubação longa (meses a anos), o que explica apresentações insidiosas. • OMS classifica por número de lesões: - Paucibacilar (resposta Th1): 1 a 5 lesões - Multibacilar (resposta Th2): + que 5 lesões • Classificação de Madri: indeterminada, tuberculoide, virchowiana e dimorfa - Indeterminada: forma inicial da doença. - Tuberculoide: alto controle imune celular (Th1). - Dimorfa: imunidade instável, mais incapacitante. - Virchowiana: baixa resposta celular, alta carga bacilar. FORMAS CLÍNICAS: Indeterminada (HI) Manchas hipocrômicas, anidróticas, bordas mal definidas, hipoestesia discreta. Pode regredir ou evoluir para HT/HD/HV. Tuberculoide: Lesão única (ou poucas), bem delimitada, hipocrômica, hipo/anes...