Fisiologia hepática e hepatites: etiologias, marcadores laboratoriais e manejo inicial

Anotacoes

Funções Funções •Metabolismo (carboidratos, lipídios, proteínas) •Síntese (albumina, fatores de coagulação, bile) •Armazenamento (glicogênio, vitaminas, minerais) •Detoxificação (drogas, toxinas, bilirrubina) •Imunidade (células de Kupffer) VEIA CENTRAL Lóbulo hepático HEPATÓCITO CÉLS. DE KUPFFER SINUSÓIDE HEPÁTICO DUCTO BILIAR ARTERÍOLA Enzimas hepáticas • ALT – alanina aminotransferase • AST – aspartato aminotransferase • FA – fosfatase alcalina • GGT - gamaglutamiltransferase Enzimas de extravasamento Enzimas de indução GGT AST ALT ALT AST ALT AST Induzida Corticoide (cão) FA Enzimas hepáticas • ALT – alanina aminotransferase • AST – aspartato aminotransferase Enzimas de extravasamento Marcadores de necrose Enzimas de indução • FA – fosfatase alcalina • GGT - gamaglutamiltransferase (pouca sensibilidade nos cães) Marcadores de colestase acúmulo de bile no parênquima hepático Doenças hepáticas DOENÇAS DA PARÊNQUIMA HEPÁTICO • Hepatite aguda • Hepatite crônica • Cirrose ALTERAÇÕES CIRCULATÓRIAS • Shunt portossistêmico congênito ALTERAÇÕES DAS VIAS BILIARES E VESÍCULA • Colestase- bile estagnada • Mucocele Hepatite aguda • Intoxicação • Fármacos • Infecciosa • Intermação ou heat st...