Afec12es do Colo Uterino3 Vulva e Vagina

Anotacoes

Afecções do Colo Uterino, Vulva e Vagina As principais afecções do colo uterino estão relacionadas ao HPV, um vírus de DNA da família Papillomaviridae, sendo a principal causa de câncer de colo de útero. Os subtipos 16 e 18 são os mais oncogênicos, presentes em 70% dos casos de câncer cervical. Já os tipos 6 e 11 estão ligados às verrugas genitais (condiloma acuminado), que são lesões benignas. O vírus infecta as células da junção escamocolunar (JEC), promovendo expressão dos genes E6 e E7, que inibem os supressores tumorais p53 e Rb, causando proliferação celular descontrolada. A infecção pode ser latente (sem alteração morfológica), subclínica (alterações citológicas) ou clínica (verrugas visíveis). O diagnóstico é clínico, com confirmação por colposcopia e biópsia em casos suspeitos. A citologia cervical (Papanicolau) detecta alterações como coilocitose. As lesões podem ser de baixo ou alto grau (LSIL ou HSIL), sendo que o NIC 1 geralmente regride e não é considerado precursor do câncer, ao contrário do NIC 2/3, que exige excisão. O tratamento das verrugas pode ser domiciliar (imiquimode ou podofilotoxina) ou ambulatorial (ácido tricloroacético, crioterapia, cirurgia). A prev...