2-Artrite Reumatoide

Anotacoes

Artrite Reumatóide Prof.: Gabriel C. Marques Clinica Médica Introdução • Artrite idiopática; • Mulher, 35-55ª; • Genética: HLA-DR4 (antigeno de histocompatibilidade – 70%); • Participação imunológica: Fisiopatologia • Idiopatica; • Relação com auto-anticorpos: Fator Reumatóide (70-80%); Anti– CCP (Alta especificidade, maior relação com gravidade) *Casos com anti-corpos negativos: Soro-negativo (raro) fisiopatologia • Sinovite Crônica;  Sinóvia: Presente em ossos alongados;  Ativação celular + Citocinas  destruição óssea e cartilagem + inibição de novas moléculas da matriz  Pannus reumatoide  Deformidade articular  Artrite erosiva;  Formação de complexos auto imunes  ganham corrente sanguínea  vasculites e manifestações sistêmicas Manifestações articulares • Clínica: Poliartrite, simétrico e bilateral, periférico; insidioso e crônico; Rigidez matinal > 1h; Deformidades: predomínio em pequenas articulações (ex: mão, pé e punhos); Sinais sistêmicos: Febre baixa; astenia; anorexia... Deformidades: • Mãos: • Desvio ulnar; • Pescoço de cisne; • Abotoadora: • Poupa IFD: (Não sente dor) Deformidades: • Punhos: Dorso de camelo; • Joelho: (incomum) Cisto de baker (menos comu...