Generalida

Anotacoes

Generalidades oA doença actual é a doença que determina os sintomas relatados na consulta. É a doença que o clínico deve investigar, descobrir, tratar e possivelmente curar. oA história da doença actual (HDA) é um registo cronológico e detalhado do motivo que levou o paciente à consulta, desde seu início até a data actual. É a parte mais importante da anamnese, e o clínico, escutando a história do paciente e perguntando sobre as características das suas queixas, vai construir o quadro clínico do problema do paciente e formular as hipóteses diagnósticas. 3/19/2026 MISAU: O nosso maior valor é a vida MISAU Generalidades Todas as informações sobre a história da doença actual devem ser elaboradas e resumidas pelo clínico e anotadas no processo clínico com os termos científicos. oÉ necessário investigar as características dos sintomas relatados pelo paciente após o paciente ter explicado a queixa principal. Essas características que podem ser chamadas “Os 10 atributos do sintoma” seguem um esquema padrão e incluem: •Contacto com pessoas doentes (em caso de doença potencialmente transmissível); •O tratamento anterior; •Anamnese dos aparelhos relacionados ao sintoma principal. 3/19/...