HEPATITES VIRAIS

Anotacoes

HEPATITES VIRAIS É um processo inflamatório do fígado, que pode ser agudo ou crônico e com diversas etiologias. INFECCIOSAS: hepatites virais e outras infecções (CMV, epstein barr, rubéola, sarampo), coinfecção com HIV, bactérias, fungos e protozoários NÃO INFECCIOSAS: medicamentos, toxinas, doenças metabólicas, esteatose hepática não alcoólica, esteatose aguda na gravidez e síndrome de HELLP. → Doença de notificação compulsória: notificar casos suspeitos, confirmados e surtos. QUADRO CLÍNICO: AGUDO: - Sintomas: febre, fadiga, anorexia, náuseas, dor abdominal, cefaleia, também pode ser assintomático. - Sinais: acolia fecal, colúria, icterícia, hepatomegalia, esplenomegalia CRÔNICO: - Prurido por colestase em tronco e MMII, equimoses e gengivorragia. EXAME FÍSICO: pode ser assintomático ou com sinais de comprometimento hepático, exigindo boa palpação abdominal. DIAGNÓSTICO: - Clínico e epidemiológico: avaliar sintomas e considerar fatores de risco - Exame físico: que pode ser normal mas também pode mostrar alterações. - Exames laboratoriais iniciais: Hemograma: plaquetopenia pode sugerir doença avançada. Transaminases (TGO/TGP): geralmente elevadas, até 25x em fases agudas...