Prova Inte

Anotacoes

Prova Integradora - Clínica Integrada I •Paciente com histórico e exames Paciente de 27 anos, submetido a cirurgia de craniofaringeoma há 3 meses, apresenta queixas há 2 meses de ganho de peso, fraqueza, dor no corpo, sonolência e baixa libido. Os exames solicitados revelaram anemia normocítica normocrômica leve, hipercolesterolemia e alterações na função tireoidiana: TSH = 4 mU/L (0,4 a 4,5) e T4 livre = 0,4 ng/dl (0,7 a 1,8). Com base nisso, o diagnóstico mais provável é hipotireoidismo primário, pois o TSH está no limite superior e o T4 livre está baixo. •Paciente feminina com quadro de crise tireotóxica Mulher de 25 anos chega à emergência com confusão mental, febre, taquicardia, sudorese, vômitos e diarreia. A acompanhante informa que ela usava tapazol 10 mg três vezes ao dia e interrompeu a medicação há 20 dias. Ao exame, apresenta estado grave, taquipneia, taquicardia, febre, letargia e emagrecimento. A tireoide está difusamente aumentada, com exoftalmia, hiperemia conjuntival, tremores nas extremidades e edema de MMII (2+/4+). O ritmo cardíaco é irregular, sem sopros, e há ausência de alterações em outros sistemas. Com relação à crise tireotóxica, a alternativa corret...