Shunt Portossistemico

Anotacoes

Shunt portossistêmico Extra-hepático Intra-hepático • Fora do parênquima hepático (ex: esplenocaval, portocaval). • Raças: Yorkshire, Maltês, Pug, Schnauzer Miniatura e gatos. • Prevalência: + comum. Dentro do fígado (frequentemente persistência do ducto venoso fetal). · Raças: Labrador, Golden Retriever, Irish Wolfhound Manifestações clínicas Trato Gastrointestinal Vômitos intermitentes, diarreia, anorexia. Trato Urinário Disúria, estrangúria, hematuria. Urólitos de urato de amônio. Sinais Sistêmicos Crescimento e escore de condição corporal ↓, fraqueza Exames laboratoriais Urinálise Diagnóstico amônia ureia • instável • processamento imediato • Falsos aumentos Basal alto + pós alto Basal normal + pós alto Forte suspeita de shunt ou hepatopatia Sugere disfunção hepática ou shunt Tratamento Estabilização clínica (encefalopatia hepática) Fluidoterapia (preferir Ringer lactato ou NaCl 0,9%) Correção de hipoglicemia Controle de convulsões, se presentes Evitar sedativos hepatotóxicos Tratamento Manejo dietético Dieta com proteína moderada e altamente digestível Preferência por proteínas de origem vegetal ou láctea Fracionamento alimentar (3–4 refeições/dia) Tratamento Redução da produç...