ITU NA PEDIATRIA

Anotacoes

ITU NA PEDIATRIA EPIDEMIOLOGIA: ● pico incidência ○ Lactente ○ Segunda infância (3 a 6 anos) ○ Adolescente ● alto risco de recorrência em 1 ano FATOR PREDISPONENTE: ● refluxo vesicoureteral, anomalias estruturais e funcionais do trato urinário. FISIOPATOLOGIA ● via hematogenica e ascendente ETIOLOGIA ● meninas E. Coli ● Meninos proteus QUANDO SUSPEITAR ● em todo lactente que tem febre sem foco a mais de 24h. CLÍNICA ● lactente: febre sem foco aparente, vômito, diarreia, icterícia persistente, recusa alimentar, irritabilidade, septicemia ● Pré escolar: urina fétida, dor abdominal, disuria, polaciúria, incontinência, urgência miccional, febre ● Escolares: sintomas miccionais, enurese secundárias, dor lombar, febre no caso de pielonefrite - Menores de 2 anos: sempre descartar formação do trato urinário e na anamnese, questionar sobre alterações na ecografia antenatal. - Nas crianças com controle esfincteriano: disfunções intestinais (crianças constipadas tem mais chance) e vesicais, estando presentes em 30 a 50% das crianças na apresentação do primeiro episódio de ITU e questionar facilitam seu diagnóstico clínico. - Adolescentes: sexo feminino, lembrando com o inícioda atividade sexu...