Ressuscitação hemostática, hipotensão permissiva e protocolo de transfusão maciça

Anotacoes

Imagem Aula Ressuscitação Hemostática Dr. Henrique Simonsen Lunardelli CIRURGIA GERAL Marina Driemeier Cardoso - marina.driemeier@gmail.com - 45960520850 Controle do sangramento no trauma Marina Driemeier Cardoso - marina.driemeier@gmail.com - 45960520850 Controle do sangramento no trauma Ressuscitação hemostática Hipotensão permissiva Damage Control Choque grau III, grau IV + Paciente não respondedor + Foco de sangramento de difícil controle Marina Driemeier Cardoso - marina.driemeier@gmail.com - 45960520850 Ressuscitação hemostática Protocolo de transfusão maciça (PTM) ABC score + Shock Index + clínica (pressão de pulso) + Fonte de sangramento Indicação: Mecanismo de trauma Marina Driemeier Cardoso - marina.driemeier@gmail.com - 45960520850 Protocolo de transfusão maciça (PTM) 04 Concentrados de hemácias em uma hora 10 Concentrados de hemácias em 24 horas 1:1:1 (Sangue / Plasma / Plaquetas) x 2:1:1:1 x Sangue total* • Repor Cálcio a cada duas bolsas • Evitar coloides • Controle de temperatura = (35,7-37) • Controle de acidose = (7,35-7,45) - DVA > Bicarbonato • base excess e lactato • Controle de coagulopatia • plaquetas / fibrinogênio • Hb 7 a 9 mg/Dl • Transamin Marina Driemeie...