Hiperplasi

Anotacoes

• Aspectos gerais A próstata normalmente pesa entre 20 e 30 g ou cm³, sendo possível palpar cerca de 10 g na polpa digital do toque retal. Ela possui zonas distintas: central, periférica e de transição. A transição é afetada pela Hiperplasia Prostática Benigna (HBP), que envolve a uretra prostática. A zona periférica é frequentemente acometida por câncer de próstata, enquanto a central raramente é afetada. • Epidemiologia A HBP é a doença benigna mais comum do trato urinário inferior masculino. Sua incidência aumenta com a idade, pois há aumento dos receptores androgênicos, levando a maior estímulo proliferativo prostático. • Fisiopatologia A HBP causa obstrução uretral por dois mecanismos: • Obstrução mecânica (estática): crescimento da próstata devido à ação dos androgênios (DHT). • Obstrução dinâmica (funcional): contração da musculatura lisa da próstata e do colo vesical por estímulo alfa-adrenérgico. • Sintomas A obstrução provoca sintomas de esvaziamento, enquanto a irritação causa sintomas de enchimento. • Sintomas obstrutivos (esvaziamento): • Esvaziamento incompleto • Esforço miccional • Intermitência • Jato fraco • Gotejamento pós-miccional ...