Neoplasias mediastinais, timoma, teratoma e estadiamento do câncer de pulmão

Anotacoes

→ NEOPLASIAS PLEURAIS MESOTELIOMA CLÍNICA DOR TORÁCICA NÃO PLEURÍTICA DISPNÉIA TOSSE SECA, ROUQUIDÃO PERDA DE PESO ACHADOS RADIOLÓGICOS DERRAME PLEURAL ENORME COM ESPESSAMENTO E NODULAÇÕES DA PLEURA DIAGNÓSTICO BIÓPSIA PLEURAL ABERTA TRATAMENTO CIRURGIA +- QUIMIO E RADIOTERAPIA PROGNÓSTICO RESERVADO → DIAGNÓSTICO: ● BIÓPSIA: CORE OU INCISIONAL OS 4 T'S DO MEDIASTINO ANTERIOR TERRÍVEL LINFOMA SUDORESE NOTURNA, PERDA DE PESO, FADIGA, ADENOPATIA EXTRATORÁCICA TRATAMENTO SISTÊMICO TIMOMA OBS: TIMOMA É MAIS COMUM NO MEDIASTINO ANTEROSSUPERIOR MIASTENIA GRAVIS FRAQUEZA FLUTUANTE, FADIGA PRECOCE, PTOSE E DIPLOPIA SEMPRE CIRÚRGICO OBS: BIÓPSIA NÃO MUDA CONDUTA (DIAGNÓSTICO CLÍNICO + IMAGEM) TERATOMA E OUTROS TUMORES DE CÉLULAS GERMINATIVAS HOMENS JOVENS, MASSA TESTICULAR, AUMENTO DE BHG E AFP Teratoma é uma das lesões que aparecem mais no mediastino anterior. No mediastino posterior o que mais aparece são tumores neurogênicos. TERATOMA: RESSECÇÃO CIRÚRGICA + RQ/QT ADJ TIREÓIDE BÓCIO MERGULHANTE → A associação timoma-miastenia é uma das mais clássicas da medicina, sendo a miastenia gravis a principal síndrome paratímica. Cerca de 10-30% dos pacientes com timoma desenvolvem miastenia gravis....