Cirurgia

Anotacoes

DIAGNÓSTICO E TRATAMENTO DE DENTES INCLUSOS ANESTÉSICOS – Dente incluso é aquele que não irrompeu no tempo esperado e permanece dentro do osso ou coberto por mucosa - Pode ficar anos sem dor, mas pode evoluir silenciosamente para doença - “Paciente pode estar assintomático, mas não livre de doença. ” Como diagnosticar 1. Exame clínico - Capuz pericoronário - Inflamação (pericoronarite) - Dor à mastigação - Dificuldade de higiene Semi-incluso = mais problema clínico TIPOS DE ANESTÉSICOS LOCAIS AMIDAS 2. Exame radiográfico (OBRIGATÓRIO) – Posição do dente – Relação com nervo/dentes vizinhos – Presença de: - reabsorção; cisto; perda óssea Indicações de extração – Pericoronarite – Cárie – Reabsorção do dente vizinho – Doença periodontal – Cistos/tumores – Planejamento ortodôntico – Preventiva Melhor momento: 15–16 anos - raiz incompleta → cirurgia mais fácil Quando NÃO operar – Infecção aguda (ex: pericoronarite ativa) – Conduta: Medicar + controlar; operar depois – Metabolizadas no fígado (exceto articaína parcialmente no plasma) - Lidocaína ( segurança) - Articaína ( difusão) - Mepivacaína (não pode vasocosntritor) - Prilocaína - Bupivacaína (longa duração) ÉSTERES (quase não usa) – ...