IVAS

Anotacoes

Diagnóstico O diagnóstico é majoritariamente clínico, baseado na história e no exame físico. Diagnóstico clínico ● Resfriado comum : sintomas leves, duração de 7-10 dias, sem febre alta ● Faringite bacteriana : febre alta, exsudato purulento, linfonodomegalia cervical ● Sinusite bacteriana : sintomas persistentes (>10 dias) ou piora após melhora inicial ● Laringotraqueíte : tosse em latido, estridor inspiratório ● Epiglotite : estridor, febre alta, salivação excessiva Exames complementares (em casos selecionados) ● Teste rápido de antígeno para S. pyogenes → confirma faringite estreptocócica ● Cultura de secreção nasal/faríngea → raramente necessária, exceto para faringite estreptocócica ● PCR para vírus respiratórios → usado em surtos ou pacientes imunossuprimidos ● Radiografia de seios da face → sinusite complicada ● Radiografia de pescoço lateral → suspeita de epiglotite (sinal do polegar) 1. Etiologia As IVAS podem ter etiologia viral ou bacteriana. A grande maioria dos casos é viral, sendo o rinovírus o agente mais comum (cerca de 50% dos casos), seguido pelo coronavírus, influenza, parainfluenza e vírus sincicial respiratório. Apenas 2% d...