Hepatites Virais e Insufici1ncia Hep2tica

Anotacoes

Hepatites Virais e Insuficiência Hepática As hepatites virais são inflamações do fígado causadas por vírus hepatotrópicos: A, B, C, D e E. Todas causam hepatite aguda, mas diferem quanto à evolução crônica, vias de transmissão e complicações. A hepatite A (HAV) é transmitida por via fecal-oral, comum em locais com más condições sanitárias. Causa infecção aguda, autolimitada, com febre, mal-estar, náuseas, icterícia e colúria. Não cronifica e tem ótimo prognóstico. O diagnóstico é feito por IgM anti-HAV. A prevenção inclui vacinação e higiene. A vacina é aplicada no SUS aos 15 meses. A hepatite B (HBV) é transmitida por sangue e relações sexuais. O risco de cronificação é maior em recém-nascidos (90-95%) e menor em adultos (5-10%). Pode evoluir para cirrose e carcinoma hepatocelular. Os principais marcadores são: HBsAg (presença de infecção atual), Anti-HBc IgM (infecção aguda), Anti-HBc IgG (cicatriz sorológica), HBeAg (replicação viral), Anti-HBs (cura ou vacinação, confere imunidade). O tratamento varia conforme a fase da infecção (imunotolerância, imunorreativa, portador inativo, reativação). A vacina contra HBV é aplicada em esquema de 3 doses. A hepatite C (HCV) é tra...