Fisiologia da bilirrubina, icterícia neonatal e triagem de neonatos

Anotacoes

BILIRRUBINA  Metabolismo da Bilirrubina: o É um subproduto, composto por restos da degradação das hemácias velhas que são eliminadas pelo sistema fagocitário. o Denominado como bilirrubina indireta. o Essa bilirrubina vai se ligar a proteína albumina. o Ela vai sofrer uma transformação no fígado através dos hepatócitos, sendo conjugada através de uma enzima e se transformando em bilirrubina direta. o A bilirrubina direta vai estar associada a um acido que vai ser secretada pelas vias biliares. o No entrando, essa bilirrubina direta vai ser encaminhada para o intestino, e no intestino, vai ter uma enzima que vai fazer uma desconjugação, transformando a bilirrubina direta em indireta. o Depois disso, a bilirrubina indireta vai voltar para a circulação êntero- hepática. o Formando um ciclo vicioso.  Neonato: o A bilirrubina só vai ser excretada pelo fígado após 15 dias do nascimento. o Não faz a excreção de forma adequada. o Causando:  Um aumento da bilirrubina indireta em nível sanguíneo. o Isso está relacionado à meia vida das hemácias, que fica em torno dos 85 a 90 dias. o Para a meia vida:  Pré Termo: 35 a 50 dias.  Antes das 37 semanas.  A termo: 60 a 70 dias.  Entre 37 e ...