Esôfago (C

Anotacoes

Esôfago (CIR) ESÔFAGO: ACALASIA • EPIDEMIOLOGIA: principal distúrbio motor do esôfago. É fator de risco para desenvolvimento de neoplasia de esôfago • FISIOPATOLOGIA: degeneração progressiva do plexo mioentérico (Auerbach) e submucoso (Meisser), levando à aperistalse do corpo esofágico e relaxamento incompleto do EEI (manometria) • ETIOLOGIA: idiopatica, doença de Chagas (90% dos casos no Brasil, parasitismo direto, inflamação e reação autoimune), gás mostarda, genética • MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS: disfagia de longa duração, regurgitação, uso de coluna d´água, globus, emagrecimento EXAMES COMPLEMENTARES • EDA: primeiro exame, excluir diagnóstico diferenciais, não sendo adequado para diagnóstico de acalasia. Identificação de lesões pré malignas (cromoscopia com lugol). • EED: segundo exame, identifica grau de dilatação esofágica. Achados (5): dilatação do esôfago, estreitamento EEI, estase de contraste, ausência de bolha gástrica, ondas terciárias. • Manometria: terceiro exame (padrão ouro), aperistalse do corpo esofágico, relaxamento incompleto do EEI • Convencional: menos canais, resultado gráfico em ondas • De alta resolução: mais canais, resultado gráfico em cores • Classificação: ...